Parlons simplement des traitements AFib

Diagnostic AFib

Palpitations, panique, vertiges, essoufflement ...... Croyez que de nombreuses personnes ont vécu cette situation, mais vous ne savez pas ce qui se passe. Une fois qu'il y aura une légère amélioration, ce ne sera plus une préoccupation pour la plupart d'entre eux. En fait, nous devrions tous être attentifs aux symptômes ci-dessus, cela peut être fibrillation auriculaire!

L'AFib est un danger grave pour la santé humaine, affectant la qualité de vie dans les cas légers, et peut entraîner une invalidité et la mort dans les cas graves. Quelles sont les conséquences de la fibrillation auriculaire ? Et quel est le traitement le plus courant pour la fibrillation auriculaire ? Ayons une compréhension simple.

Quelles sont les conséquences de la fibrillation auriculaire ?

Comme dit le proverbe, le bien vient de travailler ensemble. Lorsque le rythme cardiaque n'est pas à l'unisson, le système cardiovasculaire ne fonctionne naturellement pas bien. Il affecte le corps de deux manières principales.

1. Approvisionnement en sang inadéquat

Le cœur agit comme une pompe, pompant constamment le sang veineux puis pompant le sang artériel pour maintenir l'approvisionnement en sang nécessaire à l'organisme. Cependant, s'il pompe très rapidement, il ne peut pomper qu'une petite quantité à la fois, de sorte que la quantité de sang qui peut être pompée devient très faible. Les patients peuvent ressentir une panique et une gêne précordiale, et parfois même des évanouissements, en raison du manque d'approvisionnement en sang.

2. Risque accru de thrombus (caillots sanguins)

Caillots sanguins causés par AFib

Chez les personnes normales, le sang coule doucement comme un ruisseau, mais chez les patients atteints de fibrillation auriculaire, il n'est pas si calme. Lorsque le sang circule dans une oreillette en fibrillation irrégulière, il peut facilement former des tourbillons, ce qui augmente considérablement le risque de thrombose. La thrombose est comme les sédiments d'un petit cours d'eau fusionnant en grosses pierres, qui s'écouleront dans toutes les parties du corps avec la circulation sanguine et bloqueront les vaisseaux sanguins dans les parties correspondantes.


Si le caillot sanguin s'écoule vers les vaisseaux sanguins du cerveau, il peut entraîner une embolie cérébrale et un infarctus cérébral (c'est-à-dire un accident vasculaire cérébral ischémique). Si le caillot de sang « s'écoule » vers les jambes, il peut bloquer les vaisseaux sanguins dans les jambes, ce qui peut provoquer une nécrose ischémique dans les cas graves.

TRAITEMENTS POUR afib

1. Thérapie médicamenteuse (Pharmacothérapie)

traitement médicamenteux pour AFib

Aucun médicament ne peut éradiquer la fibrillation auriculaire. Les médicaments peuvent réduire ou atténuer les épisodes de fibrillation auriculaire et maintenir certains patients exempts d'épisodes pendant une période de temps significative, mais l'origine focale de la fibrillation auriculaire reste et continuera d'être présente. Par conséquent, l'objectif principal de la thérapie médicamenteuse est de "stabiliser" l'état.

Les médicaments comprennent:

  • Médicaments antiarythmiques : comme la propafénone, l'ibutilide, l'amiodarone, etc.
  • Médicaments pour maintenir le rythme sinusal : amiodarone, ibutilide, dronédarone, sotalol, etc.
  • Médicaments pour le contrôle du rythme : métoprolol, amiodarone, digoxine, diltiazem, etc.
  • Médicaments concernant la thérapie en amont : IECA, statine, antioxydants, etc.

2. Thérapie anticoagulante

Anticoagulation pour AFib

L'incidence des accidents vasculaires cérébraux chez les patients atteints de fibrillation auriculaire est 3 à 5 fois plus élevée que dans la population normale, qu'il s'agisse d'AFib paroxystique ou d'AFib persistant. L'anticoagulation est un moyen efficace de prévenir les accidents vasculaires cérébraux. C'est également un traitement cohérent tout au long du traitement de la fibrillation auriculaire. L'anticoagulation est initiée en fonction du score CHADS2 du patient (insuffisance cardiaque congestive, hypertension, âge ≥75 ans, diabète sucré, accident vasculaire cérébral). 


L'anticoagulation doit être supervisée par un spécialiste. Une anticoagulation excessive peut entraîner des saignements, tandis qu'une anticoagulation insuffisante n'a aucun effet préventif.

3. Traitements non pharmacologiques de la fibrillation auriculaire 

(1) Cardioversion électrique (conversion au rythme sinusal)

Cardioversion électrique

C'est une méthode de restauration du rythme sinusal en utilisant deux électrodes placées dans la partie appropriée de la poitrine du patient et en distribuant un courant électrique à travers un défibrillateur. 


La réanimation électrique est indiquée en cas de : fibrillation auriculaire d'urgence (telle qu'infarctus du myocarde, fréquence cardiaque extrêmement rapide, hypotension, angine de poitrine, insuffisance cardiaque, etc.), fibrillation auriculaire avec symptômes sévères et difficiles à tolérer par le patient, fibrillation auriculaire réanimé avec succès la dernière fois et a récidivé sans entretien avec des médicaments.


La cardioversion électrique ne guérit pas complètement la fibrillation auriculaire. La fibrillation auriculaire du patient récidive souvent et certains patients doivent continuer à prendre des médicaments antiarythmiques pour maintenir le rythme sinusal.

(2) Ablation par radiofréquence et ablation par cathéter 

Ablation par radiofréquence et ablation par cathéter

Le traitement par ablation de la fibrillation auriculaire peut améliorer la qualité de vie. Il convient à la plupart des patients atteints de fibrillation auriculaire et est moins invasif et facilement accepté par les patients. 


L'ablation par cathéter pour la fibrillation auriculaire est une technique qui a gagné en popularité au cours des 20 dernières années et qui permet d'éradiquer les lésions de fibrillation auriculaire et d'obtenir un traitement complet. 


L'ablation par radiofréquence est possible chez les patients présentant une fibrillation auriculaire persistante symptomatique avec ou sans traitement pharmacologique.

(3) Chirurgie du labyrinthe chirurgical  

Actuellement, il est principalement utilisé pour les patients atteints de fibrillation auriculaire qui ont besoin d'une chirurgie cardiaque en raison d'autres maladies cardiaques. La chirurgie est efficace pour l'éradication complète de la fibrillation auriculaire mais invasive.

Faut-il faire une ablation par radiofréquence ou pas ? Faut-il prendre des anticoagulants ? Toutes ces questions peuvent être posées en toute sécurité et hardiment à votre médecin ! Tout ce que vous pouvez faire est de faire attention à votre rapport ECG, de changer vos mauvaises habitudes et de coopérer activement avec votre traitement. Au fait, Wellue's Enregistreur ECG 24 heures avec analyse AI peut vous aider à gérer vos données ECG plus facilement grâce à sa haute portabilité, sa surveillance ECG ambulatoire sans fil et son analyse efficace de l'IA.

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informations sur l'auteur

Alyssa

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